Det er en kategori av pasienter hvis diagnostikk av lidelser forårsaker store vanskeligheter for leger, siden "pasienter" henvender seg til forskjellige spesialister, nøye skjuler sin medisinske historie, dyktig lyver for leger, påfører seg selv skader og samtidig nekter simulering i alle mulige muligheter. vei. Etter å ha identifisert simuleringen, blir leger tvunget til å henvende seg til sine kolleger innen psykiatrien.
Munchausen syndrom er en av variantene av hysteri, en borderline mental lidelse som manifesterer seg i simulering av forskjellige sykdommer. Den første beskrivelsen av dette fenomenet ble gitt av den engelske legen Richard Asher i midten av forrige århundre. Og syndromet fikk navnet sitt til ære for Baron Munchausen, kjent for sin evne til å finne på utrolige historier.
Årsaker til Munchausen syndrom
Hovedårsaken er simulatorens behov for å tiltrekke seg det han manglet i barndommen - oppmerksomhet og omsorg. Det overveldende flertallet av pasientene vokste opp i forhold til fremmedgjøring og uoppmerksomhet fra foreldrenes side. En person husker hvordan han i barndommen ble veldig syk, og foreldrene hans, fra å være likegyldige, plutselig ble oppmerksomme og omsorgsfulle. Men sykdommen gikk over, og foreldrene sluttet igjen å ta hensyn til ham. Alt dette bidro til dannelsen av tenkemønsteret hans - hvis du vil føle deg nødvendig og viktig, må du bli syk!
En annen grunn er å forbedre selvtilliten din. Pasienter prøver å søke hjelp fra kjente leger, slik at de senere kan skryte av andre: "Det var ikke noen som behandlet meg, men slik og sånn!".
Etter at legene har «beregnet» simulatoren (og dette skjer uten feil), har han en god grunn og uforgjengelig grunn til bebreidelse i forhold til medisin generelt, og til spesifikke leger spesielt. Han presenterer seg som et offer for medisinsk vilkårlighet, uprofesjonalisme og uaktsomhet.
Pasienter med Munchausens syndrom er vanligvis utdannede og godt lest mennesker, og kan godt ta et verdig sted i samfunnet hvis det ikke var for deres følelsesmessige umodenhet, infantilisme, dårlig tilpasningsdyktige opptreden og fantasiråd.
Symptomer på Munchausen syndrom
Pasienter med Munchausens syndrom er såkalte "kunnskapsrike" i den kompliserte sykdommen. Før de kontakter en spesialist, studerer de bokstavelig talt den spesielle medisinske litteraturen og gjenskaper perfekt det kliniske bildet av sykdommen.
Valget av en sykdom for simulering avhenger av personens bevissthet om sykdommen, evnen til å gjenskape symptomene på en pålitelig måte, og hva slags lege som er tilgjengelig.
Noen universelle mønstre kan skilles ut i oppførselen til pasienter med Munchausen syndrom:
- skjul forsiktig anamnese;
- prøv å ikke nevne navnene på de behandlende legene for å unngå eksponering;
- foretrekker å avtale sist;
- lage skandaler når mistillit blir vist dem;
- prøv å forsvinne hvis du blir utsatt for det.
Funksjoner som ligger i pasienter med Munchausen syndrom:
- kunstneri;
- en forkjærlighet for fantasi;
- hysteri;
- infantilisme;
- egoisme;
- besettelse;
- mistenksomhet;
- tendens til masochisme;
- ressurssterkhet.
Diagnose og behandling av Munchausen syndrom
Pasienter med Munchausens syndrom etterligner veldig overbevisende ulike sykdommer, og når de blir utsatt, skaper de skandaler og nekter psykiatrisk hjelp. Ofte prøver de forsettlig å forlate en medisinsk institusjon for å finne en annen spesialist.
Å behandle pasienter med Munchausen syndrom er ikke en enkel oppgave, og krever konstant tilsyn av en psykiater. Noen ganger brukes en ikke-konfronterende tilnærming, som innebærer en etterligning av pasientens behandling med bruk av massasje og fysioterapi. Medikamentell behandling brukes som regel ikke.
