Manisk-depressiv lidelse, bedre kjent for psykologer som bipolar eller manisk-depressiv lidelse, er en psykisk sykdom forbundet med humørsvingninger. Pasienter kan gå gjennom flere faser - episoder, hvorav noen er produktive og ikke forstyrrer en persons funksjon i samfunnet, mens andre kan være farlige enten for pasienten selv eller for andre.
Hva er bipolar lidelse
Opprinnelig refererte begrepet "manisk-depressiv psykose" til alle humørsykdommer. Konseptet ble introdusert på slutten av 1800-tallet og eksisterte til sekstitallet av det 20. århundre, da den tyske forskeren, psykiateren Karl Leonhard opprettet sin egen nosologiske klassifisering av psykotiske sykdommer. Leonhard laget begrepet bipolar lidelse og kontrasterte det med unipolar lidelse. I enklere termer skilte han pasienter med alvorlig depressiv lidelse fra de med depresjonsepisoder alternerende med perioder med mani. Psykose, som er tilstede i et av navnene på sykdommen, er en av de mest alvorlige stadiene.
I verden rammer bipolar lidelse omtrent 4% av befolkningen.
I henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen er sykdommen delt inn i bipolar lidelse I og II type og syklotomilidelse. Bipolar I-lidelse er den farligste, depressive perioder kan forstyrre det sosiale og personlige livet, og maniske episoder kan være farlige for både pasienten og andre. Bipolar II lidelse er mindre farlig, men depressive faser i den er lengre, men maniske episoder tar vanligvis form av hypomani, en mindre alvorlig lidelse. Syklotomilidelse er den mildeste typen sykdom.
Ofte ved bipolare lidelser, de som er sesongmessige og forstyrrelser med en rask endring i faser, skilles syklisk veksling av episoder.
Hypomaniske og maniske episoder
Hypomania er en av de "milde" fasene av bipolar lidelse. I løpet av det kan pasientene bare være litt mer opphissende, men aktive, energiske og til og med muligens mer vellykkede. Hypomani, som mani, er preget av økt selvtillit og i varierende grad økt selvtillit.
Å gå fra goipomania til mani, gjør det vondt å føle seg ikke bare smart og vellykket, men "skuddsikker", ufeilbarlig, full av strålende ideer og energi for implementeringen. Pasienten i en manisk episode "kveles" i overflod av sine egne tanker, talen blir kaotisk og spontan, språket holder ikke følge med ordene som er født i det utmattede sinnet. Det er vanskelig å avbryte pasientene, noen ganger begynner de å snakke i rim og ikke bare gestikulere desperat, men også danse, uten å slutte å kringkaste. Søvnløshet er et karakteristisk symptom på en manisk episode. Pasienter føler at de har så mye energi at 2-3 timers søvn om dagen er nok til å komme seg.
Andre symptomer på den maniske fasen er:
- økt sexlyst;
- avslappet og risikabel oppførsel;
- økt irritabilitet;
- urimelige økonomiske investeringer, fest og risikofylte utgifter;
- sug etter alkohol og narkotika.
Det er vanskelig for pasienten å konsentrere seg, tankene hopper fra den ene til den andre. Det er i den maniske fasen at en person kan bli aggressiv og utsatt for psykose, opp til villfarelser og hallusogene lidelser. Maniske episoder er farlige ikke bare for syke, men også for de rundt dem.
Depressive episoder
I den depressive fasen kan det hende at pasienten ikke kommer ut av sengen i flere dager, og argumenterer for at han ikke trenger å gå et sted, og han har ingen styrke til å gjøre det.aktiviteten til en manisk episode erstattes av apati, tillit til ens egen eksklusivitet - i overbevisningen om ubetydeligheten og ubrukeligheten av ens eksistens.
Symptomene på en depressiv episode er:
- unormal reduksjon eller økning i appetitt;
- tap av sexlyst;
- ubesluttsomhet;
- økt angst;
- økt skyldfølelse;
- tap av konsentrasjon.
Den depressive fasen kan også bli psykotisk og ledsages, i en akutt form, av vrangforestillinger og hallusinasjoner. I en depressiv episode er pasienten som oftest farlig for seg selv, fordi han ofte får besøk av selvmordstanker. som han kan implementere.
Blandede affektive episoder
Blandede episoder er de farligste i bipolar lidelse. I løpet av dem viser pasienten samtidig symptomer på både depresjon og mani. Han kan bryte ut i tårer under sin “strålende” inspirasjonstale eller hoppe ut av sengen uten grunn og hengi seg til kraftig aktivitet, pasienten kan samtidig lage storslåtte planer og føle seg som en fiasko. Panikkangrep ender med aggresjon.
I enhver fase av lidelsen trenger pasienten hjelp fra kvalifiserte leger.
