Spørsmålene om medisinsk etikk og deontologi er veldig viktige i dag. Deontologi er en gren av medisinsk vitenskap om forholdet mellom medisinsk personell til hverandre og til pasienter.
Grunnleggende modeller for kommunikasjon med pasienten
Det er flere modeller for kommunikasjon med pasienter: paternalistisk, fortolkende, deliberativ og teknologisk. Den første av dem kan kalles faderlig. Dette betyr at legen, ved innleggelse av pasienten, undersøker ham grundig og foreskriver et behandlingsforløp. Meninger fra legen og pasienten faller kanskje ikke sammen, men legen må overbevise ham om at avgjørelsen er riktig.
Denne modellen forutsetter at legen alltid har rett. Ved å gjøre det fungerer han som far eller verge. Denne typen kommunikasjon er ikke alltid relevant, siden pasienten ofte viser seg å være mer utdannet enn sykehusmedarbeideren.
Den andre typen kommunikasjon er informativ. Med ham kommuniserer legen praktisk talt ikke med pasienten, gjennomfører diagnostiske prosedyrer, men legen er forpliktet til å gi all informasjon om sykdommen og mulige metoder for behandlingen. Dermed vurderer pasienten selv situasjonen og tilstanden, velger passende behandling. Legen må gjøre alt mulig for at pasienten skal ta en riktig avgjørelse, uten å pålegge ham sin egen. Tolkningsmodellen ligner på den.
Den deliberative modellen innebærer kommunikasjon mellom legen og pasienten på like vilkår. Helsepersonell fungerer som en venn og gir fullstendig informasjon om sykdommen og mulige behandlingsmetoder.
Hvordan kommunisere med en pasient
Kommunikasjon mellom lege og syke mennesker kan deles inn i to typer: terapeutisk og ikke-terapeutisk.
I det første tilfellet behandler legen sin pasient vennlig, er høflig mot ham, gir ham full informasjon, svarer på alle spørsmålene hans. Legen er forpliktet til å roe ned personen, redusere frykten. Det er kjent at familie og venner kan skape et godt miljø. Legen må oppføre seg som om han var en del av den sykes familie.
Det er også av stor betydning at personen trenger å bli overbevist om at sykdommen er helbredelig, og at alt vil være bra. I løpet av behandlingen må helsepersonell være forsiktig.
Kommunikasjon kan være både verbal og ikke-verbal. I tilfelle at verbal kommunikasjon er umulig på grunn av pasientens døvhet eller blindhet, kommuniserer legen med ham skriftlig eller gjennom kort. Kroppskontakt (berøring) er også av stor betydning.
Ikke-terapeutisk kommunikasjon innebærer ikke alt det ovennevnte, men likevel er det i dag ikke sjelden i praksis. Slike forhold kan bare forverre pasientens tilstand, forårsake stress og til og med depresjon.
